????西安新聞網訊(西安晚報記者 張黎娜 西安日報記者 王超 見習記者 馬相)77歲的羅奶奶竇性心動過緩,從而導致多次心源性暈厥,當地醫院判斷奶奶可能只有幾個小時的生命。為了挽救老人生命,西安醫學院一附院為老人實施高難度“補心”手術,讓老人成功脫險。
今年77歲的羅奶奶,因輕微活動后感胸悶、氣短,隨后暈倒,家人發現后緊急送往當地醫院救治,由于病情危急,竇性心動過緩,從而導致多次心源性暈厥,當地醫院判斷奶奶可能只有幾個小時的生命,家屬并不放棄,緊急與西安醫學院一附院聯系,開通綠色通道,直接到心胸外科進行搶救。雖然搶救成功,但因重度心衰,老人隨時可能再次心臟驟停。經過全科討論,醫生決定為老人實施心臟二尖瓣、三尖瓣修補手術。手術存在很大風險如果修補不好,對病人是致命的傷害。家屬經商議后決定手術。整個手術過程醫護人員密切配合,熟練流暢,經過一系列復雜的操作后,主動脈瓣順利置換,二尖瓣和三尖瓣修復成功,現場測試反流消失,心臟自動復跳,各項生命體征穩定,撤出體外循環,手術結束,安返監護室。一個月的多學科綜合治療和精心護理后,羅奶奶病情恢復良好,病情穩定,昨日已經平安出院。
據悉,做這類手術,60歲以下的人群風險不大,但超過60歲,每增長5歲,其手術風險就增加1%。西安醫學院一附院專家表示,隨著技術的進步,如今高齡患者已不再成為心臟手術的禁區,但75歲以上的老人換心臟瓣膜依舊罕見。老人做手術,要評估獲益與風險,看是否得不償失。高齡手術的困難在于老人全身器官衰退,往往冠脈有鈣化,手術時間長的話,老人耐受不了。醫生需要依據心肺肝腎腦五大功能做加減法,來評估手術的成功機會。
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77歲老人心臟隨時可能驟停 高難度“補心”手術挽救老人生命
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