近日,太和縣出臺相關文件,設立“大病患者綜合醫療保險再保障工程”專項資金,按每人18元標準為太和縣再保障對象140萬余人支付“再補償”“再補充”費用,旨在減輕城鄉居民患者就醫經濟負擔,防止因病致貧、返貧,進一步鞏固脫貧攻堅成果。
此項政策惠及全縣2018年度城鄉居民參保人員在定點醫療機構住院(含特殊慢性病門診)未享受“351”“180”及“綜合保險”政策的所有參保人員。保障對象經城鄉居民基本醫保、大病保險、民政救助報銷后,在省內定點醫院住院經“1579”再補償的基礎上享受“2567”再補充政策;在省外定點醫院住院的患者享受“2567”再補充政策。“1579”即累計個人年度自付合規費用仍然超過1萬元以上的,對超過部分再給予分段累計按50%、70%、90%比例再補償,年度再補償實行20萬元封頂;“2567”再補充即年度累計合規費用個人自付超過2萬元的,對超過部分給予分段累計按50%、60%、70%比例再補充,年度再補嘗實行10萬元封頂。
據悉,此項政策由縣財政資金予以保障,由商業保險公司承辦,一次性撥付至承辦機構的收入專戶,承辦商保公司將提供基本醫保補償后,大病保險、民政救助、“1579”“2567”一站式即時結算服務,最大限度讓患者少跑腿、不跑腿,有效提高服務質量和時效。
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