3d打印引人關注
3d打印兵馬俑
或許就在并不遙遠的未來，當3d打印可以直接打印心臟、角膜、卵巢時，還有什么不能實現？唯一令人遺憾的是，諸多3d生物打印的產物，現在仍只是在體外實驗獲得成功，還無法真正應用到人體。
“目前，3d打印技術主要還是在手術規劃和風險評估、手術導板和輔助器械，以及在康復醫療中有較多應用。”華南理工大學博士、華南協同創新研究院副院長鄭華德這樣說。
值得一提的是，廣東省在生物醫療3d打印方面處于全國領先地位，尤其以華南理工大學王迎軍院士領銜的國家人體組織功能重建工程技術研究中心，運用3d打印技術的個性化精準修復技術已在多家醫院臨床應用，完成數千例難治病癥。
實際上，3d打印除了在航空航天、軍工、醫學等領域應用外，在日常生活中，也不鮮見。3d打印別墅、3d打印鞋子、3d打印醒獅……未來，小型3d打印機一旦普及，人們在家里便可自行打印所需的任何產品。
未來：3d打印人體器官
8月7日上午，東莞松山湖，華南協同創新研究院。鄭華德前一天剛從長沙回到廣州的家，7日清晨6時多，他又匆匆起床，趕著開車回到了研究院。對于他和他的團隊而言，“恨不能一天有48小時”，有太多的事情要忙碌了。
“華南協同創新研究院依托國家人體組織功能重建工程技術研究中心，首期投入2000萬元建設了3d打印材料創新中心，第二期又將投入5000萬元進一步加強個性化醫療產品相關平臺的建設。作為國家工程中心的產業化基地，我們就是要向醫療機構提供口腔修復、種植、正畸、醫學模型定制加工和3d打印技術咨詢及培訓服務等工作。”鄭華德說。而未來，他們還有更多的事情要做。
“我們剛剛研發了氧化鋯粉體的新的合成方法。”鄭華德難掩興奮地說。氧化鋯陶瓷具有高強、高韌、生物相容性好和耐腐蝕等特性，已被廣泛應用于臨床上對骨修復、頜面及口腔修復。“這個方法一旦成功實施，對于提高國產氧化鋯產品品質，解決臨床用氧化鋯產品依賴進口的問題，提高硬組織修復精準度、提升病患生活質量都非常有意義。”
談到3d打印技術目前在國內醫學領域的應用，他說，常常見諸報道的3d打印人體器官目前還停留在實驗階段，真正應用到人體或許還得10年、20年甚至更久，“但這是我們努力的方向，到那時，醫院就成了‘工廠’，人生病了就跟汽車維修更換零件一樣，將非常方便”。
工作中的3d打印機
輔助：設計最佳手術路徑
廣東省人民醫院、廣東省心血管病研究所成立的國內首個心血管醫學3d打印醫研企聯合實驗室，正是3d打印在復雜手術規劃和風險評估的典型應用。他們已為數十位心血管病人打印了心血管模型，在多個極其復雜的先天性心臟病病種上實施3d模型輔助手術。
廣東省人民醫院院長、心血管專家莊建，也是華南理工大學醫學院的院長。“3d打印出復雜先天性心臟畸形實體中空結構模型，將視覺二維/三維影像，轉換成可觸、可拆、可切、可任意角度觀察的實體模型，清晰立體地呈現出病變部位的解剖特征以及與周圍結構的毗鄰關系，為術前手術方案的制定提供了更佳的參考依據。”莊建說。
莊建指出，“盡管當前不少學者對3d打印技術應用于心血管領域的價值尚有一定爭議，諸如圖像信息丟失、不能提供額外解剖發現等。但需注意的是，3d打印所提供的實體模型在其可觸、可切、可測方面的價值是當前影像手段所不具備的，而且對于醫學教育和臨床操作練習方面的價值更是無法替代的”。
南方醫科大學的醫生韓詠同樣認為，“個性化的3d打印心臟模型可以用來輔助醫生進行手術規劃與預演，設計最佳手術路徑，這對部分復雜的結構性心臟病的外科治療以及一些特殊患者的經導管介入治療尤為重要”。
韓詠等人期盼，“今后隨著研究的推進及技術的發展，將來如果能3d打印出具有完全生物活性的瓣膜、帶瓣支架、生物血管支架，兒科心臟病患者就無需再次瓣膜置換或有可能延長需要置換瓣膜的時間，給這些孩子的治療帶來新的希望”。
3d打印的精密玩具
植入：精細化再生修復是方向
3d打印應用于骨科植入物之前，通常的做法是根據患者的需要采用數控加工或者鑄造等材料成型的方法制造出植入物，植入物的生產周期長、能源消耗大、浪費材料且不環保。高昂的植入物器材費和相應的輔助醫療費用使得很多患者難以負擔，而且，骨折后植入的鋼板，之后還得取出來，患者又得多承受一次痛苦。
而如今，3d打印植入物在醫學上已經有了更為廣泛的應用。像椎間盤融合器，以前做這樣的手術，非常麻煩，效果也不一定好，現在，直接把椎間盤的其中一節打掉，換上一個3d打印的，效果非常好，在髖關節、膝關節等骨科領域，3d打印技術顯著提高了疾病診斷準確率和手術成功率。
除此之外，3d打印技術在口腔領域也應用很廣。“像3d打印義齒、牙冠等，現在用得非常多，我們之前就和深圳的一家義齒工廠有合作，專門3d打印義齒。”鄭華德說。而他們剛剛研發了新合成方法的氧化鋯粉體，其中一個作用就可以用來做義齒、牙冠。“現在，齒科用氧化鋯原料是進口的，還限量供應，價格非常高”。
“3d打印技術讓牙科醫生可以直接將牙齒三維數字化模型打印出來用于牙齒醫療，使得牙齒重建、義齒制作、牙冠制作、矯形設備的制造越來越簡單化，大大提高了醫療效率，具有很強的社會效益。”東莞一家高檔牙科的負責人說。
暨南大學口腔醫學院教授、博導賴仁發指出，目前3d打印在口腔頜面部應用較為局限，主要是純生物材料的3d打印。但他相信，“隨著新型生物材料的更新和細胞支架材料制造技術的發展，以組織器官的再生修復為目標的3d生物為頜面部組織的精細化修復是必然發展方向，前景廣闊”。
期盼：政策扶持做個性化醫療器械
對于國內眾多從事3d打印醫療領域的企業和研發機構而言，設備及材料成本高昂，特殊打印材料的研發緩慢，從獲取數據到建模再到打印出模型耗時長，甚至打印的精度問題，隨著醫學的進步和3d打印技術的發展，都將迎刃而解。
更為困擾他們的是，3d打印在醫學過快發展的同時，缺少與之相應的醫療行業技術標準和相關國家政策支持，有些醫療領域還存在法律、倫理風險，不具備普遍化應用機制。“比如，我們3d打印制作出來的醫療產品，想要拿到注冊證太難了，而沒有證就無法廣泛應用。”華南協同創新研究院副院長鄭華德說。
“很多醫生知道3d打印產品對患者是重大利好，無奈醫院本身又沒有這個產品，只能向患者推介，讓患者自己決定是否自費購買。”
目前國家對于3d打印醫學產品是允許走流程申辦許可證的，但是這個流程的時間實在太過漫長。“希望把我們這樣的研發機構作為個性化醫療器械生產的示范基地，國家給予一定的政策扶植，盡快地讓患者用上這樣的產品，減少他們的痛苦，也幫助醫生更好地開展治療。”鄭華德說。
經典手術：
脊椎側彎90度他有望挺直腰桿
丁煥文是中國人民解放軍廣州總醫院骨科主任醫師，是目前國內開展骨科手術三維數字化設計、個性化手術導航模板和手術器械引導骨科手術研究最早、案例最多的人，15年來已開展數字化精準骨科手術750余例。
今年39歲的患者歐先生，讓人印象深刻。歐先生8歲時雙膝疼痛，逐漸出現腰部、頸部、雙髖活動受限；2012年時確診強直性脊柱炎，半年前，歐先生還進行了雙側全髖關節置換術。丁煥文接診后診斷，歐先生得的是強直性脊柱炎、脊柱側彎與駝背畸形、雙髖關節強直畸形。
從照片看，歐先生整個人朝右側歪了過去，非常難受。“他整個人的脊柱都往右側歪，差不多呈90度角了。”丁煥文說。對于這樣一個患者，要把他的脊柱矯正過來，讓他重新站直，在過去幾乎不可想象，手術太復雜，難度太大，弄不好人上得了手術臺卻下不來。
但借助3d打印技術，反復模擬，丁煥文決定試一試。接下這個手術后，醫生和技術人員多次協商。術中，氣管插管設備是根據患者的特殊情況3d打印制作的；醫生切開顯露與椎弓根，截骨模板引導個性化三維精準截骨，安裝內固定棒、截骨間隙逐步精確閉合、矯正畸形，手術成功了。
如今，歐先生還在漫長的恢復期，盡管還沒能馬上站立，但在這段痛苦的恢復期過后，他將迎來嶄新的人生，第一次站直。
3d打印的手掌模型
3d打印在醫學生物行業中的應用
近年來，3d打印技術在醫藥生物行業呈爆發式增長，2017年醫用3d打印在其各行業應用中所占市場份額達到12.8%。記者了解到，基于差異化需求的3d打印技術能完整地解決醫學生物行業的各種問題，其具體應用主要有以下幾個方面。
1.在手術規劃與風險評估中的應用
復雜而難度高的手術通常需要在術前進行風險評估，評出手術的成功率和意外情況的應對措施。通過3d打印技術，醫生可以根據不同的病況將手術需要的相關輔助設備先行打印出來，以便手術專家們討論或確定最佳進刀（針）點。
2.在手術輔助工具中的應用
手術輔助工具是做手術時輔助醫生術前術中確定最佳的進針、落刀點的。目前，醫學領域在脊柱椎弓根導航板、兒童先天性骨移植導航板、骨關節導航板以及口牙齒輔助矯形設備等區域應用比較成熟。
3.在口腔醫學中的應用
通過3d打印技術，牙科醫生在不需要牙科技師的條件下直接將牙齒的三維數字化模型打印出來用于牙齒醫療，大大提高了醫療效率。
4.在康復醫療中應用
3d打印在義肢、假肢、輔助行走器、助聽器等模型制作上具有制作時間快、制作成本低、環保無害化等天然優勢，并且可根據不同的要求采用不同的材料進行打印。
5.在制藥中的應用
相較現有的藥物壓片方法，3d打印技術制作的藥物緩釋設備具有無法比擬的優勢。3d打印不但能實現多種藥材的精準成形和制藥時的局部微細控制，制成的藥具還有復雜的內部結構可達到預期的藥物釋放。
3d暢想：
在家打印所需產品
記者了解到，3d打印除了在航空航天、軍工、醫學等領域應用外，目前，在日常生活中，也不鮮見。2015年，江蘇出現了3d打印的別墅，一套別墅用3d打印機，很快就建成了；在東莞一次展會上，亮眼的水晶鞋，也是3d打印出來的。
3d打印的技術不斷發展，一旦應用到日常生活，“那實在是太小兒科了”，東莞從事3d打印的企業不少，多名企業主告訴記者，“比如說給運動員特制鞋子，那就會非常方便，也非常合腳”，各種個性化的產品，各種高難度的設計，都可以輕松地實現。
在國外，3d打印技術的發展，還出現了自行在家打印手槍的情況。對此，幾乎所有的3d打印從業人員都有一致的共識，“將來這也是法律要跟上的地方，對于槍支、彈藥、刀具等管制物品，應該被禁止3d打印”。
12下一頁全文閱讀

---

八棵大樹倒伏公路 君山區園林局緊急處理
快遞｜盂縣“互聯網+稅務”，開啟辦稅“云時代”
晉源區成為第四批國家慢性病綜合防控示范區
重磅！鹽城10大項目入選“省重大”名單！鐵路建設、生態保護成亮點！
廉江市：我市召開精準扶貧暨新農村建設工作專題會議
生物醫療 灣區“打”出一片天
【金鄉縣】金鄉縣監察委員會掛牌成立
借力“一帶一路”東風,長虹加速拓展印度市場
抗冰雪保生產——馬鋼眾志成城全力迎戰暴雪紀實
豐厚大獎等你來！海口秀英區映像石山拍攝大賽10月1日啟動
36個重大項目落戶槐蔭
濟南最大單體違建群開拆 14萬平方米再生棉市場5天拆完
35℃及以上露天工作可享高溫津貼
連云港9個物管項目獲評“省級示范”
株洲市疾控系統2018年應急演練完美落幕（圖）
李暉與企業家座談：政府部門要著力做好十件事
引爆MPV新時代 菱智之星評選全國啟動
山海關區召開旅游市場秩序整治工作調度會
城區打響“雙違”攻堅戰
劃重點！西工區科技創新工作亮點都在這兒……